코로나 치료제 팍스로비드 부작용과 주의사항

투여 금지 대상

- 약의 성분에 과민반응 하는 스티븐스 존슨 증후군,
독성 표피 괴사 병력이 있는 환자

- 체내 청소율이 cyp3a에 높은 의존도와 cyp3a로 인한 약물 농도가

매우 높을 경우 생명을 위협할 요소가 있는 약물이랑 병용 투여 금지

병용 투여 금지 리스트

- 강한 cyp3a 유도제와 병용

혈장 농도가 급격히 감소 하여 손실과 내성이 될 가능성이 있어

약물을 중단한 직후에도 사용 금지

병용 투여 금지 리스트

이상반응

미각이상, 설사, 고혈압, 근육통

- 약물 상호작용으로 이상반응 위험

팍스로비드는 cyp3a 억제제 이여서 cyp3a로 인한 약을 복용하는 환자가

사용하게 되면 약물의 농도가 증가 할 수 있고 팍스로비드를 사용 하는

환자가 cyp3a를 억제 혹은 유도하는 약을 사용 하면 혈장 농도가

감소 혹은 증가 할 수 있는데 아래와 같은 결과가 나타 날 수 있습니다.

약물의 체내 노출의 증가로 생명을 위협하거나 치명적인 이상반응

치료 효과가 상실 하거나 바이러스 내성 가능성

- 간 독성

약 투여 후에 간 트렌스아미나제 상승, 임상적 간염, 황달이 생길 수 있어

간 질환과 간 효소 이상 혹은 간염 환자는 주의를 해야 합니다.

- HIV-1 내성 증가 위험

HIV-1 감염 환자는 HIV 프로테아제 억제제에 내성이 발생할 수 있습니다.

- 다른 약물로 인해 이 약에 영향을 줄 수 있음

- 이 약으로 인해 다른 약물에 영향을 줄 수 있음

- 잠재적인 약물 상호작용 리스트

알파1-아드레날린 수용체 길항제	알푸조신
진통제	페티딘, 피록시캄, 프로폭시펜
항협심증약	라놀라진
항부정맥약	아미오다론, 드로네다론, 플레카이니드, 프레파페논, 퀴니딘 베프리딜, 리도카인
항암제	아팔루타마이드, 아베마시클립, 세리티닙, 다사티닙, 엔코라페닙, 아이보시데닙, 네라티닙, 닐로티닙, 베네토클락스, 빈블라스틴, 빈크리스틴
항응고제	와파린, 리바록사반
항경련제	카르바마제핀a, 페노바르비탈, 페니토인
항우울제	부프로피온, 트라조돈
항진균제	보리코나졸, 케토코나졸, 황산이사부코나조늄, 이트라코나졸a
항통풍약	콜키신

항- HIV프로테 아제 억제제	암프레나비르. 아타자나비르. 다루나비르. 포삼프레나비르. 인디나비르. 넬피나비르, 사퀴나비르, 티프라나비르
항-HIV 약물	디다노신, 델라비르딘, 에파비렌즈, 마라비록, 넬비라핀, 랄테그라비르, 지도부딘, 빅테그라비르/엠시트라빈/테노포비르
항생제	클라리스로마이신, 에리스로마이신
항균제	리팜핀, 베다퀼린, 리파부틴
항정신병약	루라시돈, 피모자이드, 클로자핀, 쿠에티아핀
칼슘 채널 차단제	암로디핀, 딜티아젬, 펠로디핀, 니카르디핀, 니페디핀
심장 배당체	디곡신
엔도텔린 수용체 길항제	보세탄
맥각 유도체	디히드로에르고타민, 에르고타민, 메틸에르고노빈
직접 작용-HCV	엘바스비르/그라조프레비르, 글레카프레비르/피브렌타스비르 옴비타스비르/파리타프레비르/리토나비르 및 다사부비르 소포스부비르/벨파타스비르/복실라프레비르

생약 제제	세인트 존스 워트
HMG-CoA 환원효소 억제제	로바스타틴, 심바스타틴, 아트로바스타틴, 로수바스타틴
호르몬 피임제	에티닐에스트라디올
면역 억제제	사이클로스포린, 타크리로무스, 시롤리무스
지속형 베타-아드레날린 수용제 작용제	살메테롤
마약성 진통제	펜타닐, 메타돈
PDE5 억제제	실데나필(레바티오®)
진정제/수면제	트리아졸람, 미다졸람
전신 코르티코스테로이드	베타메타손, 부데소니드, 시클레소니드, 덱사메타손, 플루티카손, 메틸프레드니솔론, 모메타손, 프리드니손, 트리암시놀론